Наши методы лечения

Замороженное плечо (адгезивный капсулит): Симптомы, причины и методы лечения

«Замороженное плечо» (адгезивный капсулит) — это состояние, при котором капсула плечевого сустава утолщается и теряет эластичность, что ограничивает подвижность плеча. Это заболевание, негативно влияющее на повседневную жизнь, обычно начинается с боли и постепенно вызывает серьёзные ограничения в объёме движений.

В этой статье представлена подробная информация о симптомах, причинах, методах диагностики и наиболее эффективных современных методах лечения «замороженного плеча». Опираясь на рекомендации таких специалистов-ортопедов, как доцент Серхат Мутлу и доцент Харун Мутлу, мы рассмотрим управление заболеванием и процесс лечения.

Что такое «замороженное плечо»?

«Замороженное плечо», или адгезивный капсулит, — это заболевание, при котором капсула плечевого сустава утолщается и теряет эластичность, ограничивая движения в плечевом суставе.

Заболевание развивается в три стадии:

1. Болевая стадия (фаза «заморозки»)

- В плече возникает тянущая боль, постепенно усиливающаяся.

- Боль особенно усиливается в ночное время и при движении.

2. Стадия скованности (фаза «замороженности»)

- Сустав становится тугим и движения в нём серьёзно ограничиваются.

- Повседневные действия, такие как поднимать руку выше уровня плеча или заводить её за спину, становятся затруднительными.

3. Стадия восстановления (фаза «оттаивания»)

- Боль постепенно уменьшается, а объём движений медленно возвращается.

- Однако этот процесс может длиться несколько месяцев, а иногда и лет.

Какие симптомы «замороженного плеча»?

✅ Боль в плече: усиливается в покое и ночью.

✅ Ограничение подвижности: трудно поднять руку вверх, отвести в сторону или завести за спину.

✅ Слабость мышц: мышцы, не задействованные долгое время, могут ослабевать.

✅ Трудности в повседневных действиях: сложнее одеваться, расчёсываться или поднимать предметы над головой.

✅ Прогрессирующая скованность: сначала движение слегка ограничено, затем ограничения усиливаются.

Важно: если боль в плече сохраняется и движения ограничены, обратитесь к ортопеду.

Что вызывает «замороженное плечо»?

Точная причина неизвестна, но существуют факторы риска:

✔ Сахарный диабет: риск развития капсулита у больных диабетом в 2–4 раза выше.

✔ Травмы и операции на плече: переломы, ушибы или хирургические вмешательства повышают риск.

✔ Длительная иммобилизация: отсутствие движений в суставе приводит к уплотнению капсулы.

✔ Заболевания щитовидной железы: гипо- и гипертиреоз могут провоцировать капсулит.

✔ Неврологические болезни: болезнь Паркинсона, инсульт и другие расстройства нервной системы могут ограничивать движения и способствовать заболеванию.

Как диагностируется «замороженное плечо»?

Диагноз ставится на основании осмотра и инструментальных исследований у ортопеда.

- Физикальное обследование: оценка активных и пассивных движений плеча.

- Рентгенография: исключает другие патологии костей.

- МРТ: показывает утолщение капсулы и состояние мягких тканей.

- УЗИ: визуализирует мышцы и сухожилия вокруг сустава.

Методы лечения «замороженного плеча»

1. Консервативные методы

✅ Физиотерапия и упражнения: упражнения для увеличения подвижности считаются наиболее эффективными. Регулярная разминка помогает вернуть гибкость капсулы и объём движений.

✅ Обезболивающие и НПВП: нестероидные противовоспалительные препараты снижают боль и воспаление.

✅ Корткостероидные инъекции: внутрисуставные введения уменьшают воспаление и облегчают движение.

✅ Мануальная терапия: техники мобилизации помогают расслабить капсулу сустава.

2. Интервенционные методы

✔ Гидродилатация: введение стерильного раствора в сустав для растяжения капсулы и расширения объёма движений.

✔ Нервные блокады: блокирование болевых нервов вокруг плеча для снижения боли.

3. Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не помогает:

- Закрытая манипуляция: под общей анестезией врач вручную разрывает спайки капсулы для восстановления подвижности.

- Артроскопическая капсулотомия: с помощью артроскопа капсульные спайки рассечены для расширения суставной полости.

После операции обязательна активная физиотерапия, чтобы капсула не утолщалась вновь.

Как предотвратить «замороженное плечо»?

✔ Регулярно выполняйте упражнения для плеч.

✔ Избегайте длительного обездвиживания.

✔ Контролируйте сахарный диабет и состояние щитовидной железы.

✔ Своевременно лечите травмы плеча.

Заключение

«Замороженное плечо» — прогрессирующее заболевание, существенно ухудшающее качество жизни. Однако при ранней диагностике и правильном лечении его можно эффективно контролировать. Доценты Серхат Мутлу и Харун Мутлу подчёркивают важность индивидуального плана физиотерапии.

Если подвижность плеча ограничена или вы испытываете постоянную боль, обратитесь к ортопеду как можно скорее. Ранняя помощь — залог быстрого восстановления!