علاجاتنا

متلازمة النفق الرسغي: الأعراض، الأسباب وطرق العلاج

ما هي متلازمة النفق الرسغي؟

متلازمة النفق الرسغي هي اضطراب شائع يحدث نتيجة ضغط العصب المتوسط في منطقة الرسغ. يلعب العصب المتوسط دورًا مهمًا في حركة اليد، حيث يوفر الإحساس للإبهام، والسبابة، والأصبع الوسطى، وجزء من البنصر. عندما يتعرض هذا العصب للضغط في الرسغ، قد تظهر أعراض مثل التنميل، الوخز، والضعف في اليد.

أعراض متلازمة النفق الرسغي

تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:

التنميل والوخز: خاصة في الإبهام، والسبابة، والأصبع الوسطى، وجزء من البنصر.

ضعف في اليد والأصابع: صعوبة في الإمساك بالأشياء أو التحكم بها.

ألم في الرسغ واليد: قد يزداد مع مرور الوقت ويمتد إلى الساعد.

زيادة الأعراض خلال الليل: غالبًا ما يكون التنميل والوخز أكثر وضوحًا أثناء النوم.

فقدان الإحساس في الأصابع: مع تقدم الحالة، قد ينخفض الإحساس باللمس تدريجيًا.

أسباب متلازمة النفق الرسغي

تتطور متلازمة النفق الرسغي عادة بسبب الاستخدام المفرط لليد والمعصم. تشمل الأسباب الشائعة ما يلي:

الحركات المتكررة لليد والمعصم (مثل الكتابة على الكمبيوتر، الكتابة اليدوية، الحياكة، العزف على الآلات الموسيقية).

الضغط المستمر على الرسغ.

التغيرات الهرمونية (الحمل، انقطاع الطمث، إلخ).

الأمراض المزمنة (مثل السكري، قصور الغدة الدرقية، التهاب المفاصل الروماتويدي).

الاستعداد الوراثي.

إصابات سابقة في الرسغ مثل الكسور والخلع أو الصدمات.

تشخيص متلازمة النفق الرسغي

يتم تشخيص المتلازمة من قبل أخصائي العظام من خلال الفحص السريري واختبارات تشخيصية متقدمة، مثل:

الفحص البدني: يتم استخدام اختبارات خاصة مثل اختبار تينيل واختبار فالين لتقييم ضغط العصب.

تخطيط كهربية العضل (EMG) ودراسات توصيل العصب (NCS): لقياس سرعة انتقال الإشارات العصبية وتحديد شدة الضغط.

التصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI): لتقييم حالة العصب والهياكل المحيطة به بشكل دقيق.

طرق علاج متلازمة النفق الرسغي

العلاج غير الجراحي (المحافظ):

يمكن علاج الحالات الخفيفة إلى المتوسطة من متلازمة النفق الرسغي من خلال:

ارتداء جبيرة المعصم: يساعد على تثبيت الرسغ في وضع محايد أثناء الليل، مما يقلل الضغط على العصب.

تمارين اليد والمعصم: تساعد في تحسين حركة العصب المتوسط.

تعديل نمط الحياة: تجنب الحركات المتكررة لليد واتخاذ تدابير وقائية لتحسين بيئة العمل.

الأدوية: يمكن لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أن تساعد في تقليل الألم والالتهاب.

العلاج الطبيعي والعلاج بالموجات فوق الصوتية: لتخفيف الضغط على العصب.

حقن الكورتيكوستيرويدات: توفر راحة مؤقتة في الحالات الشديدة.

العلاج الجراحي:

يُنصح بالجراحة في الحالات المتقدمة أو عند فشل العلاجات غير الجراحية. تشمل الخيارات الجراحية الشائعة:

جراحة تحرير النفق الرسغي المفتوحة: يتم عمل شق صغير في الرسغ لتحرير الضغط عن العصب المتوسط.

جراحة تحرير النفق الرسغي بالمنظار: تقنية طفيفة التوغل باستخدام كاميرا صغيرة، مما يساعد في تقليل وقت الشفاء.

آراء الخبراء حول متلازمة النفق الرسغي

يؤكد الأستاذ الدكتور سيرات موتلو والأستاذ الدكتور هارون موتلو على أهمية التشخيص المبكر والعلاج المناسب لمتلازمة النفق الرسغي. إذا تُركت دون علاج، فقد يحدث تلف دائم في العصب، مما يجعل الجراحة حتمية.

إذا كنت تعاني من تنميل، ضعف، أو ألم في يديك، فمن الأفضل استشارة طبيب العظام لإجراء تقييم شامل.